猪场介绍：湖北省某专业户猪场。近20天共死亡4头母猪，昨天连续发病5头，怀疑是某商品饲料引起，特请会诊。

病史调查：病前存栏48头母猪。以突发性喘气、高热（41～42.5℃）为特点。抗菌治疗无效，几个小时至一天死亡。办场三年多来未出现类似情况，怀疑是换料（预混料）所致。母猪常规免疫HC、PR。该场坐落在村尾，比邻居屋，猪舍低矮，中午舍温在31℃，栏狭小，坪养妊娠母猪约占地2.5平方米 /头，局部密度高，栏内卫生状况差。

临床检查：到现场时，5头发病母猪都已死亡，死亡母猪全部侧卧，腹部明显膨胀隆起，全身淤血，呈暗红色。三头母猪从双侧鼻孔流出血样的夹杂脓性的鼻露，五头母猪肛门松弛，未见外翻，无血液流出。对未病39头母猪全部检温，其中两头体温分别为40.7℃、40. 5℃；未见明显呼吸困难，无异常发现。

病理剖检：肠段明显膨气，肝、脾、肾呈黑红色，淤血肿大；双肺高度肿大，呈黑红色，内杂有少量灰红色或灰黄色区域，肺浆膜与肋膜上有不同程度的纤维素丝沉着，肋膜有条状出血，拨开肺脏，胸腔内有少量暗红色半透明液体，不凝固；取出肺脏，可见背腹两面的肺小叶间质明显增宽，约0.5mm。浆膜色泽给人一种晦暗感，从切面流出大量黑红色泡沫液体，切面呈暗红主的大理石样；剪开气道，内充满暗红色泡沫样液体；肺门淋巴结呈黑红色肿大，切面多汁；心肌、心内膜出血。

诊断：初步判断为猪传染性胸膜肺炎。

血检：采三头病尸心血送检，检查传染性胸膜肺炎抗体。IHA结果为：一头l：64，一头1：32，一头1：128。

病案分析：此为急性传染性胸膜肺炎病例。该病原发主要见于种猪群，作为继发病可见于其它猪群，这与书本上记载的3-5月龄最易感的有出入，一般见到的病例都在炎热的夏季。本病的发生场内，特别是舍内小环境的恶劣直接相关。高密度，污浊的空气，高温高湿的综合的病理作用是本病的最大诱因。

本病的诊断并不困难，除猝死病例外，急性病例均有中度至高度发热，明显的腹式呼吸，常因呼吸困难不愿卧下，病猪呈现较长时间的站立。有长期站立(超过2h)表现的猪一旦自行卧下（呼吸困难未解除）则预后不良。许多病例从鼻孔流出血液或淡红色泡沫样液体，有时夹杂有脓液。肺部听诊可闻粗重的呼吸音、管性呼吸音、湿性哕音、短暂的胸膜磨擦音，病情稍长实变区域大时，在此区难以听到呼吸音，反而可听到心音。

猝死病例要与弓形体病、炭疽、梭菌性肠毒血症、急性胃出血等区别。有条件先采病尸耳尖血涂片，未见革兰氏阳性大竹节样杆菌，排除炭疽再剖检。无此条件剖检时应先在腹部切一尽量小的切口，脾脏若未见肿大3倍以上，质地不泥软，不呈黑色脾方可继续剖检（猪败血型炭疽少见，但不可大意）。本与弓形虫病的剖检极相似，区别之点在于弓形虫病时肺浆膜下水肿，使整个肺的色泽特别光亮（而本病因有不同程度的纤维素渗出，故肺脏表面呈晦暗感），肺小叶间质增宽比胸膜肺炎更剧烈，可达2mm或更宽，当然镜检无疑可提高诊断的准确性。梭菌性肠毒血症与胃出血一般有皮肤急性苍白，且营养好的反差现象，剖检无肺部病损，故不难区分。

治疗措施：

1、  头孢噻呋纳+甘古黄素拌料连用10天；

2、  场主采纳建议，将后山坡临时围起来，将所有母猪放到自然环境下。

事实证明只需通过以上方法效果甚好，两头发热母猪很快恢复健康，再无新病例发生。本文作者还用以上办法治疗其它呼吸道疾病都收到高治愈率。